Варикоз нижних конечностей история болезни

Содержание статьи

Самые опасные из распространенных болезней вен

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Распространение этих недугов довольно обширноКровеносные магистрали в человеческом организме — это пути, по которым во все органы и системы доставляется обогащенная кислородом и полезными компонентами кровь. Впрочем, с кровью могут доставляться и не слишком нужные вещества и откровенно вредоносные элементы.

загрузка...

Вследствие отсутствия должного контроля за работой кровеносных магистралей возникают патологии, перетекающие в болезни вен. Чаще всего симптомы этих недугов обнаруживаются на ногах. Но в международной классификации заболеваний кровеносной системы есть и такие болезни, симптомы которых выявляются на самых разных участках тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Распространение этих недугов довольно обширно — болезни вен встречаются даже у детей до 12 лет. Примерно каждый десятый ребенок этого возраста сталкивается с проблемами в работе кровеносной системы.

До 40% беременных женщин также страдают от нарушения физиологии капилляров, вен и артерий, и вынуждены приходить лечение, несмотря на свое положение.

Страдают поражением кровеносных сосудов, чаще всего — на ногах, и люди, сталкивающиеся с повышенными физическими нагрузками, работники учреждений, где не предусмотрена возможность смены статического положения тела в ходе рабочего процесса.

Процесс образования болезней вен

болезни вен встречаются даже у детейПо всей кровеносной системе кровь проталкивает сердце, с каждым своим сокращением делающее толчок всей крови в системе. В этом направлении кровь чаще всего двигается беспрепятственно под мощным воздействием сердечных клапанов.

Однако ее обратный путь после выполнения своих транспортных функций становится более затруднительным. Нерациональный образ жизни, неудовлетворительная физическая активность и малоподвижность, некорректное питание и употребление в пищу большого количества продуктов с химическими добавками, а также прочие факторы вызывают образование на кровеносных сосудах холестериновых и атеросклеротических бляшек.

Вследствие этого засоряется просвет кровеносных сосудов, из-за чего кровь не может свободно пульсировать. При этом она в большом объеме скапливается в ногах, вызывая образование тромбов, которые еще более усугубляют ситуацию.

Осложняет эти обстоятельства тот факт, что сердца толкает кровь только в одном направлении, а чтобы кровь, сконцентрированная в ногах, могла поступать обратно к сердцу, в организме есть:

  1. Сеть подошвенных кровеносных сосудов — во время ходьбы или бега эти сосуды испытывают давление от грунта и под воздействием этого давления толкают кровь снизу вверх.
  2. Венозные клапаны — анатомические элементы, которые при сокращении также проталкивают кровь в ногах обратно к сердцу.
  3. Мышечные ткани, способствующие сокращению и выполняющие насосные функции.

Но стоит хотя бы одному из этих структурных элементов хотя бы частично утратить свою функциональность, в организме сразу, же развиваются болезни вен.

Причины возникновения патологий вен

Примерно каждый десятый ребенок этого возрастаХотя каждое из заболеваний кровеносной системы имеет собственную этиологию, лечение и симптомы, для большинства из них характерны общие причины возникновения.

Чаще всего эти патологии обнаруживают себя вследствие того, что человек ведет малоподвижный образ жизни. Особенно остро проявляются последствия сидячей офисной работы — в кровеносных сосудах при длительном пребывании в одном положении образуется застой крови, вызывающий венозные заболевания.

Еще одной частой причиной образования этих недугов является нарушение режима питания и несоблюдение диетических рекомендаций. Слишком жирная и острая пища, продукты, насыщенные белками, углеводами, а также — вкусовыми и ароматическими добавками оставляют свой негативный след в организме в виде холестериновых бляшек. Их накопление способствует слабой циркуляции крови, повышенной нагрузке на венозные клапаны и подошвенную сеть. И это вызывает болезни вен на ногах и других участках тела.

Ожирение, неподконтрольное увеличение массы тела — еще одна причина венозных патологий. Это может быть связано с нарушением условий питания. Но чаще такие неприятности вызваны разладами в работе эндокринной системы.

Все эти факторы в большинстве случаев можно проконтролировать и даже своевременно устранить. Однако есть еще одна категория причин болезней кровеносных сосудов, неподвластная контролю. Это генетическая предрасположенность. Даже при соблюдении всех профилактических мероприятий заболевание может проявить себя в любой стадии и в любых обстоятельствах — при повышенной физической нагрузке, во время беременности у женщин. И лечение заболеваний, вызванных патологической наследственностью, проходит тяжелее.

Признаки заболеваний вен на ногах

По всей кровеносной системе кровь проталкиваетВ физиологическом отношении характерные для всех венозных заболеваний на ногах признаки выражаются нарушением работы кровеносной системы. Вследствие этого ухудшается кровоток, возникает венозная недостаточность, снижается эффективность питания всех органов, тканей и систем организма.

В зависимости от интенсивности и течения недуга, различают острую и хроническую форму венозной недостаточности. Соответственно, и каждое из заболеваний тоже может протекать в острой или хронической форме. Пациент начинает испытывать дискомфортные ощущения, отмечается болевой синдром, повышенная утомляемость.

Кроме того, при всех формах и видах болезней сосудов на ногах отмечается рад характерных симптомов:

  • цианоз видимых слизистых оболочек и синюшность кожного покрова;
  • выраженная острая боль;
  • образование некротических участков;
  • образование очагов воспалительного процесса;
  • отечность нижних конечностей.

Кожа в местах поражения заметно уплотняется, в тяжелых случаях на ней образуются изъязвления. Одновременно с этим осложняется процесс передвижения. Анатомически признаки проявляются расширением вен и капилляров, увеличением их в объемах и выпячиванием из-под кожи.

Классификация заболеваний вен на ногах

кровь чаще всего двигается беспрепятственноКаждая из патологий кровеносных сосудов — опасна для всего организма, способна вызывать непредсказуемые осложнения и в запущенных случаях — летальных исход.

Классификация этих недугов включает несколько распространенных болезней:

  • варикоз нижних конечностей;
  • венозная недостаточность;
  • варикоцеле;
  • тромбоз кровеносных сосудов;
  • геморрой;
  • образование трофических язв;
  • тромбофлебит;
  • флебопатия.

Лечение каждой из этих патологий является обязательным, так как все эти недуги склонны к интенсивному прогрессированию.

Варикоз

Одна из самых частых и самых опасных болезней. Варикоз характеризуется увеличением вен в ногах в объеме и их расширением.

Болезнь может сопровождаться отечностью, болью, дискомфортом при ходьбе. Лечение этой болезни сводится к поддержанию функциональности венозных клапанов посредством применения мазей и кремов. Также рекомендуется придерживаться здорового питания, активного образа жизни.

Эффективно ношение компрессионного белья. Эти методы эффективны при первой и второй стадии заболевания. Хирургическое лечение применяется, когда симптомы варикоза указывают на прогрессирование и развитие третьей и четвертой стадий.

Тромбофлебит

Однако ее обратный путь после выполненияЭто недуг развивается как следствие механических повреждений, длительных внутривенных инъекций, воспалительных процессов прилегающих к венам тканей.

Тромбофлебит характеризуется образование тромбов в просвете сосудов, часто — в области пристенных пространствах венозных клапанов. На прогрессирование тромбофлебита влияют такие факторы, как атеросклероз, избыточный вес, увеличение показателей свертываемости крови, ослабление кровотока. Тромбофлебит может развиваться и как вторичное заболевание на фоне варикоза.

Симптомы заболевания — сухость кожных покровов нижних конечностей, нарушение циркуляции крови, ощущение болей в венах. Больной ощущает зябкость в области образования тромбов, начинает развиваться хромота, если тромбофлебит прогрессирует на ногах.

Для исцеления от этого недуга флеболог приписывает антикоагулянты, противовоспалительные препараты, ангиопротекторы. При интенсивном прогрессировании недуга осуществляется оперативное вмешательство.

Варикоцеле

Это заболевание больше характерно для мужчин — им страдает до 15% всего мужского населения. Варикоцеле проявляется застоем крови в органах малого таза. Чаще всего вены расширяются в районе семенных канатиков. Прогрессирование варикоцеле может приводить к бесплодию.

Частой причиной варикоцеле считается анатомическая патология или отсутствие венозных клапанов в сосудах репродуктивных органов. Характерные симптомы варикоцеле — тяжесть в мошонке, болевые ощущения, уменьшение в размерах яичка. Диагностика недуга предполагает ультразвуковое обследование, а также лабораторное обследование крови и спермы.

становится более затруднительнымЛечение варикоцеле возможно только оперативным методом. Консервативное лечение малоэффективно, но может оказывать вспомогательное действие.

Флебопатия

Одно из самых коварных венозных заболеваний, при котором часто отсутствуют ярко выраженные симптомы. Клиническая картина сопровождается появлением едва заметных расширенных капилляров и мелких вен, формирующих узоры на коже синюшного оттенка.

Пациент чувствует усталость в ногах, тяжесть во время походки. В ночное время могут возникать судороги, а при длительном пребывании в вертикальном положении — появляются признаки отечности.

Лечение при флебопатии предполагает увеличение физической активности, прием лечебных ванн для ног, ношение компрессионного белья. Эффективным считается прием контрастного душа.

Венозная недостаточность

Венозной недостаточностью называется ухудшенное физиологическое состояние венозных клапанов, при котором они не в состоянии выполнять свою функциональную нагрузку. Венозная недостаточность бывает двух типов — врожденная и приобретенная.

Причинами этой патологии может один из факторов:

  • прогрессирующее варикозное расширение вен;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологическое течение беременности у женщин;
  • травматизм.

неудовлетворительная физическая активностьПомимо общих признаков, симптомы венозной недостаточности проявляются судорогами в области игр и голеней нижних конечностей. Также отмечается тяжесть при движении и тянущие болевые ощущения.

Эффективное лечение венозной недостаточности предполагает физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию: крема и мази. Одновременно с тем больной должен сделать акцент на повышении физической активности и поддержании здорового образа жизни.

При всех заболевания вен не следует пытаться проводить лечение собственными усилиями. Опираясь на симптомы, квалифицированный врач — флеболог назначит эффективный курс лечения.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Классификации варикоза: международная (по CEAP), по стадиям развития, по локализации

  • Классификация по CEAP
  • Классификация заболеваний вен по CEAP по баллам
  • Стадии
  • Виды варикоза на ногах
  • Виды варикоза по локализации

Существует несколько классификаций варикозной болезни. Международная классификация CEAP предназначена преимущественно для медиков, в то время как классификации болезни по стадии развития и локализации патологического процесса понятны и удобны для самих больных. В этой статье мы расскажем о всех возможных видах классификации варикоза.

Классификация по CEAP

CEAP относится к классификации хронических патологий кровеносной системы международного уровня, которая была создана в прошлом веке (1994 год) американскими экспертами-флебологами. Каждая буква аббревиатуры обозначает заглавную букву раздела из общей классификации. Кроме того, буквы дополняются цифрами. Расшифровывается аббревиатура таким образом:

C обозначает клиническое проявление патологии:

  1. C0: видимая и ощутимая симптоматика отсутствует, имеет место начальная стадия развития болезни.
  2. C1: варикозное расширение вен телеангиоэктазной и ретикулярной формы. Телеангиоэктазия обозначает расширение венул внутри кожи, которое имеет диаметр максимум 1 мм. При ретикулярной форме сосуды расширяются до 3 мм, обладают извилистостью. Если у человека слишком тонкая и чувствительная кожа – к патологии не относится.
  3. C2: варикоз имеет расширение более чем в 3 мм.
  4. C3: отёчность в нижних конечностях в области лодыжки с возможным распространением на бёдра и голени.
  5. C4a: варикоз дополнен экземой или гиперпигментацией. На кожном покрове образовывается эритематозный дерматит с мокнущими экземами, пузырями, расслоением и повреждением целостности эпидермиса. При гиперпигментации отмечаются темные коричневые пятна на кожном покрове, которые располагаются на лодыжках и выше.
  6. C4b: тяжелое нарушение оттока кровяной жидкости. Проявляется липодерматосклерозом или белой атрофией кожи. В первом случае воспалительные процессы приводят к фиброзу дермы и тканей, расположенных под кожным слоем. При белой атрофии можно рассмотреть небольшие пятна белого цвета или звездчатые участки. В некоторых случаях наблюдается пигментация.
  7. C5: наличие зажившей трофической язвы.
  8. C6: наличие открытой язвы трофического характера, которая не поддается заживлению. Место локализации – лодыжка.

CEAP

E обозначает этиологию происхождения болезни:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Ec: врожденная форма.
  2. Ep: первичное развитие.
  3. Es: вторичный тип, то есть венозная болезнь развивается на фоне наличия прочих патологий.
  4. En: этиология неизвестна.

A обозначает место анатомической локализации заболевания сосудов:

  1. As: сосуды поверхностные, локализирующиеся в клетчатке под кожей на нижних конечностях.
  2. Ap: сосуды перфорантные, соединяющие между собой глубокие и поверхностные вены.
  3. An: в кровеносной системе изменения отсутствуют.

P обозначает вид венозной патологии – патофизиологию:

  1. Pr: повреждены венозные клапаны – рефлюкс.
  2. Po: частичное или полное прекращение потока кровяной жидкости в сосуде – обструкция.
  3. Pr,o: наличие обструкции и рефлюкса одновременно.
  4. Pn: нарушения оттока крови отсутствует.

Цифровое обозначение свидетельствует об анатомическом сегменте:

  • 1 – наличие ретикулярных и телеангиоэктазных вен;
  • 2 – поражение большого подкожного сосуда в области бедра;
  • 3 – поражение большой подкожной вены в области голени;
  • 4 – поражение малых подкожных сосудов;
  • 5 – нарушения отмечаются вне бассейнов малых и больших подкожных вен;
  • 6 – поражение в нижней полой вене;
  • 7 – поврежден подвздошный общий сосуд;
  • 8 – поврежден внутренний подвздошный сосуд;
  • 9 – нарушения отмечаются в наружной подвздошной вене;
  • 10 – задеты тазовые сосуды;
  • 11 – повреждение локализуется в общей бедренной вене;
  • 12 – нарушения в глубоких сосудах бедра;
  • 13 – место локализации венозной болезни отмечено в поверхностной бедренной вене;
  • 14 – задет подколенный сосуд;
  • 15 – повреждена большеберцовая и малоберцовая вена;
  • 16 – поражение мышечных сосудов;
  • 17 – нарушения в перфорантной вене бедра;
  • 18 – место локализации наблюдается в перфорантной вене голени.

Классификация по CEAP

Чтобы понимать, как конкретно происходит расшифровка, приведем простой пример:

На основании этих данных устанавливается точный диагноз, после чего подбирается тактика лечения.

Классификация заболеваний вен по CEAP по баллам

Клиническая картина отличается градацией баллов:

  • Болевой порог оценивается так: 0 обозначает отсутствие боли; 1 – умеренный болевой порог, обезболивающие препараты еще не нужны; 2 – болевой фактор выражен ярко, необходимы анальгетики.
  • Отёчность отмечается таким образом: 0 – нет; 1 – небольшая отёчность; 2 – отекание значительное.
  • Уровень хромоты: 0 – отсутствие хромоты; 1 – незначительная хромота; 2 – сильная.
  • Уровень пигментирования: 0 – на коже пигментация отсутствует; 1 – пигментные пятна локализуются только в месте поражения вен; 2 – пигментация распространяется на прочие участки кожного покрова.
  • Наличие липодерматосклероза: 0 – осложнение есть, но себя не проявляет; 1 – располагается только в одном месте; 2 – обширное распространение.
  • Язвенные проявления принято оценивать по размеру самого большого образования: 0 – нет язв; 1 – максимальный диаметр составляет 2 см; 2 – больше 2-х см.
  • Если присутствуют язвенные проявления, их оценивают по сроку давности: 0 – нет; 1 – до 3-х месяцев; 2 – свыше 3-х месяцев.
  • Рецидивирующий фактор язв: 0 – отсутствует; 1 – проявлялись всего 1 раз; 2 – проявляются систематически.
  • Язвы определяют и по количеству: 0 – их нет; 1 – одна язва; 2 – много язвенных образований.

Классификация шкалы по утрате трудоспособности по CEAP при воспалительных процессах в кровеносной системе:

  • 0: симптомы отсутствуют, работоспособность нормальная;
  • 1: незначительное проявление симптоматики, в связи, с чем существует возможность полноценной работы, так как можно принимать медикаменты;
  • 2: больной принимает специальные препараты для нейтрализации признаков болезни вен, работать разрешено максимум 8 часов в сутки;
  • 3: диагностируется нетрудоспособность.

Утрата трудоспособности по CEAP

Код CEAP условно подразделяется на два вида:

  1. Основной тип определяет симптоматику патологии кровеносной системы, причину возникновения, место локализации и непосредственно заболевание.
  2. Расширенный тип описывает абсолютно все показатели.

Обязательно указывается вид диагностических мероприятий, при помощи которых был подтвержден установленный диагноз:

  1. LI: визуальный и пальпационный осмотр, допплеровское ультразвуковое исследование.
  2. LII: дуплексное УЗИ, плетизмография.
  3. LIII: магнитно-резонансная томография, флебография.

Стадии

Стадия варикозного расширения вен оценивается по клинической картине:

  1. Стадия №1. Симптоматика проявляется в незначительной форме: у больного отмечается небольшая отёчность, усталость в ногах после рабочего дня, тяжесть и слабый болевой порог. При обследовании обнаруживается легкое ослабление функциональности клапанного аппарата в сосудах, вследствие чего немного замедляется кровообращение. Относится к стадии компенсации.
  2. Стадия №2 – субкомпенсированная. Характеризуется усилением проявления признаков – боль сильная, отёчность значительная. Усталость проходит только после длительного отдыха (например, ночного). Расширенные вены начинают выпячиваться, чувствительность ослабевает. Исследование показывает нарушение в работе клапанного механизма, значительное замедление кровоснабжения и недостаточность оттока лимфы.
  3. Стадия №3. Симптоматика: сильная отёчность, пигментация, боль, хромота. Развитие тромбофлебита, экзем и дерматита. Усталость чувствуется даже в утреннее время суток. Вены сильно извилисты и выпячены. Развиваются трофические процессы. При обследовании обнаруживается несостоятельность клапанного аппарата.
  4. Стадия №4. Это наиболее запущенная форма патологии с образованием трофических язв. Развивается сильная хромота, остальная симптоматика усиливается. Существует риск разрыва сосудов, что грозит летальным исходом. Данная стадия относится к декомпенсационной.

Виды варикоза на ногах

При варикозном расширении сосудов отмечается разная степень выраженности патологии. На основании этого выделяются 4 основных вида варикоза нижних конечностей по строению подкожных сосудов:

  • Магистральная форма характеризуется расширением в основном стволе больших и малых вен. Расширение притоков этих сосудов отсутствует.
  • Рассыпная форма имеет множество расширенных ветвей – строение сетевидное.
  • Сегментарная форма – расширены подкожные ветви.
  • Смешанная форма сочетает в себе магистральный и рассыпной тип.

Виды варикоза по локализации

Варикозное расширение вен может обнаружиться не только в нижних конечностях, но и на коже, во внутренних органах. Этиология происхождения болезни, независимо от места локализации, одинаковая. Но существуют различные факторы, которые приводят к проблемам с кровеносной системой.

Ног

Варикоз нижних конечностей считается самой распространенной формой данной патологии. Именно ноги выдерживают значительные нагрузки, поэтому и нарушается работа клапанов в кровеносной системе. Место локализации варикоза: голени, стопы, лодыжки, бедра. Выявить венозное заболевание ног и определить степень его тяжести легче всего, так как вены выступают наружу. Причин развития множество.

Рук

На верхних конечностях варикозное расширение вен встречается реже. Начинается оно с сосудистых звездочек. Основная причина – ношение непосильных тяжестей и травмирование рук. Места локализации в основном – подключичная вена и подмышки.

Варикоз на руках

Мужских половых органов

У мужчин возникает варикоцеле – варикозное расширение, локализующееся в яичках (семенном канале). Довольно часто переходит на половой орган. Причины возникновения: травмы, опухолевые новообразования, тромбофлебиты в других органах, инфицирование, задержка мочеиспускания и эякуляции, мастурбация и запоры, избыточный вес и неправильное анатомическое строение. Может обнаружиться даже в детском возрасте.

Женских половых органов

У женщин варикоз возникает преимущественно на половых губах, во влагалище, в матке.

Варикозное расширение вен во влагалище и на половых губах возникает по причине нарушения кровоснабжения в органах малого таза, травмирования. Обнаруживается при визуальном и пальпационном осмотре. Осложнений не бывает, протекает легко. Единственный минус – эстетический дефект. В редких случаях отмечается незначительный болевой синдром.

При варикозе в матке поражаются кровеносные сосуды, расположенные в ней. Обнаружить это довольно сложно, так как симптомы напоминают признаки гинекологических заболеваний. Наиболее яркий признак – сильные болевые ощущения в области низа живота и поясницы. Причины – воспалительные процессы в матке и яичниках, частые аборты и выкидыши, хирургическое вмешательство. Также болезнь развивается на фоне употребления контрацептивов. Лечение сложное.

Органов малого таза

Варикоз в органах малого таза обнаруживается и у мужчин, и у женщин. Причины – заболевания малого таза. Однако чаще всего болезнь развивается на фоне беременности. Основная симптоматика – нарушенный процесс мочеиспускания, дисменорея, боль при половом акте и после физических нагрузок. Лечить заболевание нужно незамедлительно, так как существует большой риск осложнений.

Желудка, пищевода, прямой кишки

Варикозное расширение пищевода и желудка носит название флебэктазия. Возникает на фоне заболеваний внутренних систем – печени, почек, селезенки, сердца, ЖКТ. Симптоматика во многом схожа с признаками заболеваний желудка и пищевода: снижение аппетита, тошнота и рвота, изжога, отрыжка, боль, желтизна кожи. Диагностировать сложно, терапия максимально комплексная. Развивается много осложнений.

Варикозное расширение прямой кишки – геморрой. Причины возникновения: малоподвижный образ жизни, сидячая работа, езда на велосипеде, частые запоры, беременность. Выявляется легко, так как узлы возникают в анальном отверстии, доставляя больному боль и дискомфорт.

Кожных покровов

Варикозное расширение сосудов может локализоваться и в коже и называется куперозом. Проявляется в виде сосудистых звездочек, сеточек и выступающих узелков. Далее расширение распространяется и на глубокие подкожные вены. Особой опасности на начальных стадиях нет, кроме косметического дефекта и значительного пересушивания кожного покрова.

Практически все заболевания венозной системы можно определить на ранних стадиях, особенно наиболее распространенное варикозное расширение вен нижних конечностей. Врач определит вид и стадию варикоза согласно международной классификации и назначит соответствующее протоколу МОЗ лечение.

Геморрагический васкулит у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Васкулит геморрагическийБолезнь геморрагический васкулит или синдром Шенляйна-Геноха затрагивает сосуды мелкого калибра — капилляры, артериолы, венулы. Патология всегда сопровождается воспалительным процессом асептического характера с повышенной степенью ломкости тонких кровеносных трубчатых образований. Присутствует риск тромбирования артериол, венул и капилляров.

Своеобразная сыпь на теле, характеризирующая геморрагический васкулит (фото), указывает на поражение тонких сосудов кожи и тканей внутренних органов. В связи с данным внешним проявлением, врачи еще называют болезнь как аллергическая пурпура. Чаще всего патология развивается в детском или подростковом возрасте, реже диагностируется у взрослых. Пиковым периодом, когда возникает заболевание геморрагический васкулит, принято считать весну. Специалистами установлено, что люди старшего возраста, в силу физиологических изменений, преодолевают недуг тяжелее, чем подростки. Зачастую геморрагический васкулит у взрослых фиксируют среди мужской части человечества.

Кожный геморрагический васкулит

По какой причине развивается геморрагический васкулит, кожная форма, точно сказать не возможно, так как до сегодняшнего времени специалистам не удалось выяснить провоцирующий фактор заболевания. Принято считать, что источником возникновения патологии сосудов может быть следующая подоснова:

  • Наследственная склонность организма к аллергическим реакциям;
  • Бактерии и вирусы;
  • Переохлаждение или раздражение кожи солнечными лучами;
  • Медикаментозная аллергия;
  • Последствия вакцинации;
  • Повышенный радиационный фон;
  • Реакция на укусы насекомых.

Кожное заболевание, такое как геморрагический васкулит, врачи классифицируют как простую форму, однако его течение и последствия также могут быть весьма тяжелыми. Кровоизлияния в тканях дермы проявляются на коже в виде мелких пузырьков — это первый тревожный сигнал для похода к врачу. Сначала патологические элементы, отличающиеся от нормальной кожи, локализуются на тыльной стороне стопы и голенях, постепенно распространяясь выше по телу. Обширная сыпь вокруг суставов нижних конечностей, на бедрах и ягодицах, которая всегда симметрична, подтверждает диагноз геморрагический васкулит. Клиническая картина дополняется колебаниями температуры тела от нормального состояния до показателя 39°С.

Геморрагический васкулит фотоУ пациентов отмечается общая слабость организма и апатичное состояние. Со стороны кожного покрова, геморрагический васкулит у взрослых (фото) вызывает зуд, что объясняется вовлечением в патологический процесс нервных окончаний, расположенных в коже. Неприятные ощущения возникают не сразу, а лишь после того, как развивается стадия некроза тканей, а на месте сыпи образуются язвочки.

В большинстве случаев кожная форма болезни протекает нетяжело. После адекватного лечения наступает улучшение и стадия ремиссии. Хотя у ряда больных отмечается вовлечение в процесс одного или несколько внутренних органов, чем и опасен геморрагический васкулит. Поражение почек, суставов, повышенная ломкость сосудов системы ЖКТ, имеются единичные случаи поражения тканей глаза и сосудов мозга.

Геморрагический васкулит: история болезни

Своеобразную картину содержит история болезни геморрагического васкулита в педиатрии. У ребенка наблюдается пассивность и слабость или наоборот дети ведут себя очень беспокойно. Первичными жалобами являются боли в эпигастральной области, повышенная температура тела, припухлость на участках голеностопных и коленных суставов. Спустя несколько дней возникают патологические элементы на коже.

Частыми причинами, провоцирующими острый геморрагический васкулит у детей, признаны аллергические реакции разного рода. Ранняя госпитализация залог полного выздоровления юного пациента без осложнений и последствий. Характерно то, что именно мальчики в возрасте от 2 до 8 лет подвержены риску заболевания. Педиатрия в развитии гемор васкулита особое значение придает употреблению продуктов питания с содержанием аллергенных компонентов и реакциям организма на прием медикаментозных препаратов.

Часто люди, которые ищут картинки геморрагического васкулита, допускают ошибку в написании данного вида заболевания и вводят в поиск термин «геморроидальный васкулит фото», что не является правильным, хотя болезнь также связана и с воспалением микрососудов кишечника.

Симптомы заболевания

Болезнь геморрагический васкулитКомплекс последовательных клинических процессов интегрирует в общий патогенез геморрагического васкулита. Симптомы представляют собой устойчивую совокупность большого количества проявлений. Начало болезни сопровождается лихорадкой и сильной головной болью, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Спустя несколько дней болевой синдром переходит в голеностопные и коленные суставы, а затем пациента начинает беспокоить дискомфорт в области эпигастрия. Проявляется метеоризм и расстройство стула. Со временем температура тела больного останавливается на показателях 37- 38°.

Определенное количество пациентов первые несколько дней не отмечают клинических особенностей общего состояния организма. Лишь спустя некоторое время на теле появляется сыпь. При геморрагическом васкулите локализация патологических элементов может быть многообразная. Для монотонных мелкоточечных капиллярных кровоизлияний на кожном покрове характерно объединение в сплошные пятна. Первые высыпания обычно образуются в местах повышенного трения кожи – это внутренняя поверхность бедра, ягодицы, живот в области прилегания резинки или ремня. Геморрагическая пурпура всегда расположена симметрично. Высшая степень проявления внешних признаков заболевания длится 2-3 дня. При остром геморрагическом васкулите темп высыпаний имеет волнообразный ход образования.

Геморрагический васкулит: причины заболевания

Геморрагический васкулит причиныИммунокомплексная патология геморрагический васкулит, причины которой связывают с образованием в крови антигенов и антител с последующим оседанием на стенках сосудов, не имеет достоверной этиологии. Но только иммунные комплексы класса IgG и IgM способны провоцировать острое воспаление в кровеносной системе. Поражение микрососудов внутренних органов и кожи могут вызывать перенесенные острые респираторные вирусные или бактериальные инфекции. В этиологии геморрагического васкулита патологическим фактором могут выступать вакцины, пищевые аллергены, токсические реакции и травматично-аллергические повреждения кожи.

Известны случаи, когда причиной геморрагического васкулита у взрослых стал прием следующих препаратов: хинина, пенициллина, сульфаниламида, стрептомицина и барбитуратов. Особую роль в развитии заболевания сосудов разного калибра играют индивидуальные особенности иммунитета. Иммунная система по непонятным причинам начинает воспринимать клетки организма как чужеродные, и активирует ряд сложных белков, которые содержатся в крови, а они в свою очередь вступают в реакцию с антигенами в тканях стенки сосудов. В ходе патологического процесса стенки кровеносных трубчатых образований повреждаются, и форменные элементы крови выходят в ткани в виде кровоизлияний. Человек на генетическом уровне получает предрасположенность к повышенной чувствительности на воздействие разного рода раздражителей. Наследственная склонность к атопии объясняет патогенез геморрагического васкулита.

Дифференциальная диагностика геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит диагностикаНа практике диагностика геморрагического васкулита вызывает определенные трудности. Общая клиническая картина заболевания состоит из следующего синдрома – мелкие кровоизлияния на коже, артрит, боли и нарушение работы желудочно-кишечного тракта, признаки почечной недостаточности. Если при осмотре один из симптомов не принят во внимание, или один какой-либо признак выражен ярко, диагноз может быть поставлен ошибочно.

Медицинское изобретение, такое как дифференциальная диагностика геморрагического васкулита основано на оценке совокупности клинических показателей и лабораторных исследований для исключения сходных по признакам заболеваний и постановки единственно верного диагноза. У детей сыпь может быть симптомом диатеза, а у взрослых результатом аллергической реакции организма. Поэтому специалисты проводят анализ крови на свертывание, определяется количества тромбоцитов, делается бактериологический посев. При доминировании патологических признаков со стороны ЖКТ необходимо исключить синдром острого живота и обратить внимание на крупные суставы нижних конечностей, а также возможные почечные проявления. При нефрите необходимо искать высыпания на теле.

Чтобы облегчить постановку диагноза, врачи также ориентируются на анализы при геморрагическом васкулите:

  • Общий клинический анализ крови – увеличение нормы эозинофилов, повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • Клинический анализ мочи — наличие крови в моче, обнаружение белка, наличие клеточных элементов в моче;
  • Иммунологические исследования — снижение нормы Т-лимфоцитов, увеличение концентрации иммуноглобулина А, повышенное количество циркулирующих иммунных комплексов;
  • Биохимический анализ мочи дает развернутую картину функционирования органов и систем организма.

Специально принятая таблица дифференциальной диагностики геморрагического васкулита позволяет последовательно оценить состояние пациента по следующим пунктам:

  1. клинические признаки болезни;
  2. исключение инфекций и опухолей;
  3. калибр пораженных сосудов;
  4. исследование рентгеновским излучением кровеносных сосудов;
  5. анализ биоптата;
  6. радиоизотопная диагностика для определения ревматоидного фактора, уровня иммуноглобулина.

Классификация геморрагического васкулита

Формы геморрагического васкулитаШирокий круг заболеваний с поражением сосудистых стенок разделяют на несколько видов, и геморрагический системный васкулит является самым распространенным типом данного недуга. В зависимости от клинического течения патологии различают несколько вариантов синдромов, то есть форм геморрагического васкулита:

  • суставная форма – проявляется болевыми ощущениями в крупных суставах нижних конечностей с проявлениями отеков и точечных кровоизлияний. Первые несколько дней кожный покров вокруг коленной чашки и голеностопа имеет багровый оттенок, а затем меняется на обширный синяк. Синдром развивается на протяжении недели, без нарушения функций суставов;
  • кожно-суставной геморрагический васкулит может привести к деформации подвижных соединений костей. Данная форма патологии характеризуется появлением сыпи около суставов кистей и стоп, на внутренней стороне бедра и ягодицах, на лице. В процесс может вовлекаться слизистые оболочки;
  • кожная форма (фото)– мелкие кровоизлияния чаще всего возникают на руках и ногах. Такую разновидность проявления болезни связывают с наследственной природой геморрагического васкулита, перенесенными инфекциями различной этиологии, лекарственной или пищевой аллергической реакцией организма;
  • абдоминальная форма или брюшная, в основном все симптомы связаны с животом. Это боли вокруг пупка приступообразного типа. Со стороны кожного покрова у пациента наблюдается бледность, болезнь выдают запавшие глаза и худоба. Стул жидкий, с примесью кровяных прожилок. Причиной такого синдрома становятся кровоизлияния в брюшину вследствие ломкости сосудов.

При кожной форме геморрагического васкулита лечение проводят на основе базисной терапии с применением дезагрегантов, сорбционной детоксикации, противомикробных и противоаллергических средств. Остальные формы заболевания требуют специфического симптоматического лечения.

Как лечить геморрагический васкулит?

Как лечить геморрагический васкулитПри диагнозе геморрагический васкулит лечение назначается в зависимости от варианта симптоматики и активности течения патологии. Пациент обязательно должен соблюдать постельный режим и придерживаться диетического питания. Превышение нормы телодвижений провоцирует увеличение количества кровоизлияний под кожу.

На самом деле лечение геморрагического васкулита у взрослых не имеет особенных отличий от педиатрии, только прием медикаментов проводится в соответствии с возрастными ограничениями по дозировке лекарства. При малой степени активности признаков заболевания и легких проявлениях со стороны кожи и суставов, достаточно провести краткосрочную терапию артрита нестероидными противовоспалительными препаратами. К назначению также показаны витамины, к которым при необходимости добавляют антибиотик. Восстановить целостность сосудистой стенки при кожной форме патологии помогает препарат Рутин.

Многих интересует вопрос, какой врач лечит геморрагический васкулит, если присутствует брюшной и почечный синдром. При тяжелой форме заболевания с поражением сосудов внутренних органов и полиморфной сыпью, диагностику и терапию проводят с привлечением ряда специалистов: ревматолога, дерматолога, терапевта, гастроэнтеролога, нефролога. Проводится комплексная терапия с назначением глюкокортикостероидов. Показаны инъекции гепарина, который широко применяется при сосудистых заболеваниях. Дополнительно прописывают в схеме лечения курантил – при геморрагическом васкулите он устраняет нарушение микроциркуляции.

Можно проводить лечение геморрагического васкулита народными средствами, но только после консультации врача. Совмещение природных лекарств и фармакологических препаратов должно быть безопасным. Для тех пациентов, кто лечит геморрагический васкулит народными методами, можно посоветовать универсальный отвар для внутреннего приема и наружных примочек. Рецепт: хвощ, тысячелистник, мяту, череду, цветы календулы и почки тополя смешать в равных пропорциях, и заварить кипятком. Настоять в течение часа и принимать за 15 минут до еды. Холодным настоем протирают места высыпаний. Поскольку клиника геморрагического васкулита многоформенная, необходимо одновременно поддерживать несколько систем и внутренних органов организма. На ногах рекомендуют использовать топические мази и кремы для поддержания тонуса кровеносных сосудов.

Питание и диета при васкулите

Диета при васкулите геморрагическомДля пациентов диета при геморрагическом васкулите составляется на основании выявленных функциональных и морфологических изменений. Системное поражение сосудов требует низких показателей содержания в кровяном русле конечных продуктов белкового обмена. Поэтому ежедневный рацион может включать не более 40 г животного белка, лучше, если это будет белое и нежирное мясо. Вся пища для больного готовится исключительно на пару, либо отваривается. Обязательно присутствует строгое ограничение по количеству поваренной соли. Пациентам с васкулитами подходит картофельно-яичная диета.

Важно, чтобы питание при геморрагическом васкулите состояло из продуктов, в которых повышенное содержание витаминов группы B, C, A- это зеленые яблоки, облепиха, шиповник, ягоды малины и смородины. Что касается жиров, то заправлять блюда можно только растительными маслами – кукурузным, подсолнечным или оливковым. Полезны каши, злаки, макаронные изделия из грубых сортов пшеницы. Не запрещены варенья и джемы домашнего приготовления.

Прогноз и последствия геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит последствияВ принципе, последствия геморрагического васкулита не несут потенциальной угрозы для жизни больного. Примерно половина пациентов при условии ранней диагностики и полноценной терапии получают положительный результат на выздоровление. У остальных могут быть повторные обострения симптомов.

В целом прогноз геморрагического васкулита предопределяет клиническая форма и степень активности патологии. Хронический рецидивирующий вариант заболевания с минимальными эпизодами поражения сосудов почек имеет положительный исход. В противном случае пациент на всю оставшуюся жизнь будет нуждаться в гемодиализе. Только при острой форме течения болезни возможно полное избавление от нарушений сосудистого гемостаза. При выраженном синдроме абдоминальной формы васкулита, врачебный прогноз затрудняется.

Характер осложнений геморрагического васкулита:

  • ХПН — расстройство всех функций главного экскреторного органа;
  • воспаление брюшины;
  • гибель отдельных участков кишечника и непроходимость содержимого по пищеварительному тракту;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • ухудшение функций разных внутренних органов, особенно при наличии сопутствующих хронических патологий.

Если у пациентов призывного возраста обнаруживают геморрагический васкулит — армия им не грозит, военкомат зачисляет их в запас и выдает военный билет.

Код МКБ геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит МКБСтатистическая основа МКБ геморрагического васкулита — это международная классификация болезни в здравоохранении. Нормативный документ каждые 10 лет пересматривается и обеспечивает единую сопоставимость материалов по каждому типу патологии. Целью международной статистической кодификации стала систематизация регистрации и оценки данных о заболеваемости и цифр летальных исходов, вследствие поражения сосудов. Классификация преобразовывает формулировку диагноза и симптомов в буквенно-цифровую шифровку.

Кодификация геморрагического васкулита МКБ 10 выглядит как D65-D69, и относится к международной группе патологий под шифром D69.0, что свидетельствует о проявлениях аллергической пурпуры. Код D65 характеризует синдром дефибринации, то есть отдельные внутрисосудистые нарушения.

Диагностическая классификация геморрагического васкулита по коду МКБ 10 предназначена для общей эпидемиологической ориентировки. Международное здравоохранение проводит подсчет частоты и распространенности данной патологии, чтобы понять взаимосвязь патогенеза с различными факторами.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.