Варикоз матки последствия

Варикоцеле (варикозное расширение на яичках): факторы развития и методы терапии

  • Причины развития заболевания
  • Симптомы варикоза мошонки
  • Методы диагностики
  • Лечение варикоза на яичках
  • Прогноз, последствия
  • Профилактика

Варикозное расширение вен может проявляться и на половых органах. У мужчин заболевание поражает гроздевидное сплетение семенного канатика. Называют такую патологию варикоцеле. Лечение без операции возможно только на начальных стадиях патологии, которые может заметить только специалист при профилактическом осмотре.

загрузка...

Причины развития заболевания

Обычно варикоцеле проявляется только на левом яичке (80% больных). Это напрямую связано с анатомическими особенностями мужского организма – семенная вена переходит в почечную именно слева. Правосторонняя и двухсторонняя патологии наблюдаются редко (8% и 12% случаев соответственно).

Провоцирующие варикоз на яичках факторы:

  • Клапаны вен семенного канатика функционируют неполноценно. В результате они не справляются с ростом давления при повышениях нагрузки. Происходит расширение вен и образование опухолевидных венозных узлов.
  • Почечная венозная гипертензия. Из-за этой патологии венозные клапаны яичка несостоятельны, что приводит к обратному оттоку крови. Через почечную вену кровь идет в вену яичка и гроздевидное сплетение.
  • Внутрибрюшное давление из-за длительного напряжения брюшной стенки. Это может быть вызвано высокой физической нагрузкой, частыми запорами, длительным вертикальным положением.
  • Недоразвитость клапана аппарата региональных и магистральных вен.
  • Сбои формирования нижней полой вены при внутриутробном развитии.

Все причины, вызывающие варикоцеле, связаны с анатомическими особенностями мужского организма. От образа жизни патология не зависит.

Варикоцеле

Симптомы варикоза мошонки

Распознают 4 стадии заболевания.

Нулевая и первая стадии патологии бессимптомны. В этом случае нарушения можно обнаружить только во время профилактического осмотра у уролога.

На второй стадии появляются симптомы, но у разных больных они варьируются:

  • болезненные ощущения в зоне мошонки;
  • рост потливости;
  • жжение в мошонке;
  • нарушение половой функции;
  • на осмотре расширение вен заметно, оно достигает нижней границы яичек и спускается ниже;
  • асимметричность при опущении пораженного яичка: наблюдается отвисание половины мошонки.

Третья стадия характеризуется постоянным проявлением болезненных ощущений. Теперь они не зависят от уровня нагрузок. Мужчина испытывает боль даже в покое. Заметны грозди вен, увеличение мошонки, усиленная асимметричность.

Методы диагностики

Варикоцеле легко установить уже при физикальном осмотре больного. При пальпации уролог обнаруживает аномальное расширение вен мошонки.

Для подтверждения диагноза начинают УЗИ. Сканирование обычно проводят с допплерографией, оценивая сосуды и характер кровотока, выявляя возврат крови в вены семенного канатика.

Один из методов обнаружения варикоцеле – проба Вальсальвы. Пациенту необходимо глубоко вдохнуть и задержать дыхание. В это время специалист пальпацией либо ультразвуковым датчиком оценивает систему вен нужного участка.

В диагностике варикоцеле важны и клинические исследования. По ним определяют стадию заболевания и назначают подходящее лечение. Необходимо проверить уровень половых гормонов (анализ венозной крови) и спермограмму. Последнюю выполняют дважды, выдерживая интервал. Требуется половое воздержание перед исследованием (обычно 5 дней).

Диагностика варикоза яичек

Лечение варикоза на яичках

При варикоцеле обычно прибегают к оперативному лечению. Если заболевание первичное и находится на начальной стадии развития, то достаточно консервативной терапии и профилактических мер.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в венах яичек, надо немного приподнять мошонку. Для этого носят повязку – суспензорий.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия уместна на 0-1 стадиях варикоцеле. В лечении заболевания необходим комплексный подход:

  • Антиоксидантные комплексы. В их составе обязательно должны быть витамины A, C, E.
  • Улучшение микроциркуляции. В этом плане эффективны препараты пентоксифиллина. Обычно назначают Трентал или Арбифлекс.
  • Стабилизация. На начальной стадии заболевания важно предотвратить его прогрессирование. В этих целях назначают венопротекторы. Первый месяц обычно применяют Детралекс, затем Эскузан.

В медикаментозной терапии эффективны препараты не только для внутреннего, но и для наружного применения. Это различные гели и мази:

  • Фастум гель. Основан на анальгетике – кетопрофене.
  • Гепариновая мазь или Лиотон. Основа – гепарин натрия. Средство активизирует обменные процессы, запускает рассасывание тромбов, обезболивает, снимает воспаление. Укрепляет сосуды, помогает при застойных процессах, отечности и боли.
  • Троксевазин (Троксерутин).
  • Венолайф. Препарат имеет комплексный состав: гепарин натрия, декспантенол и троксерутин. Обезболивает, тонизирует сосуды, предупреждает тромбоз.

Дополнительно применяют меры для устранения причины варикоцеле. Если патология вызвана запорами, обязательно надо решить эту проблему.

Медикаментозное лечение целесообразно для детей и подростков. У пациентов такого возраста варикоцеле расценивают как косметический дефект.

Косметический дефект от варикоза

Применение медикаментов часто совмещают с оперативным вмешательством. При невозможности хирургических манипуляций ограничиваются только медикаментозным лечением.

Если планируется хирургическое вмешательство, то в качестве подготовки к операции и реабилитации после нее нужна и медикаментозная терапия. Лечение медикаментами после операции длится до 3 месяцев, в ходе него контролируют состояние пациента. Для этого прибегают к оценке спермограммы и допплерографии.

Хирургическое лечение

Если варикоз яичек находится на 2 или 3 стадии, то обязательно прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургические методы лечения применяют следующие:

Операция Иваниссевича

Эта методика является традиционной и применима, если венозное давление в почечной вене повышено незначительно. В ходе операции выполняют разрез передней брюшной стенки, пересекают левую внутреннюю семенную вену и перевязывают ее. Все манипуляции проводят под местной анестезией.

Операция Паломо

Методика является модификацией операции Иваниссевича. Манипуляции выполняются аналогичные, но разрез делают над паховым каналом, а вместе с веной перевязывают и артерию. Эти особенности снижают риск рецидива болезни, но могут спровоцировать атрофию яичка.

Операция Мармара

Это микрохирургическая методика, во время которой хирург выполняет косметический разрез не более 3 см в зоне выхода семенного канатика с субингвинальным доступом (1 см от основания полового члена). Перевязку его вены проводят микрохирургическими инструментами, контролируя действия под микроскопом. Этот вариант хорош минимальной травматичностью и коротким восстановительным периодом.

Эмболизация

Эта методика является рентгеноэндоваскулярной. Под рентгеноскопическим контролем в бедренную вену вводят проводник с катетером. После достижения почечной вены сосудистого просвета вводят контрастный препарат, чтобы обнаружить участок расширения и ввести эмболизационную спираль. Она полностью закрывает яичковую вену, устраняя расширение.

Лапароскопия

Пациенту выполняют несколько проколов в брюшной полости, выделяют расширенные вены семенного канатика и перевязывают их. Обычно для этой манипуляции применяют клипсы. Такая операция отличается минимизацией болевых ощущений после нее и кратким восстановлением.

Прогноз, последствия

Прогноз при варикозе на яичках зависит от своевременного обнаружения заболевания и принятых мер. Если патология развивается не более 5 лет, то прогноз положительный.

Варикоцеле может быть причиной бесплодия. После лечения у большинства пациентов репродуктивная система восстанавливается полностью. Наблюдается улучшение показателей спермы, что в 70% случаев обеспечивает зачатие ребенка.

При рецидивах болезни или возникновении осложнений после операции возможно бесплодие, не поддающееся лечению. Риск возрастает при сопутствующих инфекционных или хронических заболеваниях простаты или мочеполовой системы.

Профилактика

Важнейший аспект профилактики – профилактические осмотры. Уролога следует посещать хотя бы раз в год.

Необходимо избегать застойных явлений в органах малого таза. Это означает следующие меры:

  • минимизация употребления алкоголя;
  • нормализация стула;
  • регулярная половая жизнь;
  • умеренные физические нагрузки;
  • достаточный отдых;
  • прием витаминных комплексов.

Смотрите передачу о заболевании варикоцеле, способах его лечения и развенчании популярных мифов, связанных с этой болезнью:

Варикоцеле – проблема не редкая и разрешимая многими способами. Важно следить за своим здоровьем, не игнорируя профилактические осмотры и тревожные симптомы. Диагностированное на ранней стадии варикозное расширение вен мошонки всегда легче вылечить.

Что такое трансвагинальное УЗИ органов малого таза, где и как делать?

Даже самый опытный и высококвалифицированный врач не сможет точно определить заболевание, его степень развития, причины и последствия без современных методик диагностики и лабораторного оборудования. Так, например, органы малого таза, требуют тщательного обследования при помощи разной аппаратуры, в случае женской половины общества часто применяется трансвагинальное УЗИ.

Такой вид исследования, как УЗИ органов малого таза, пользуется большим спросом в силу своей высокой информативности и безопасности. При помощи определенного датчика, что вводится во влагалище женщины, можно провести общее ультразвуковое исследование внутренних органов в области брюшины, а также трансабдоминальным методом или при помощи пальпации получить дополнительные сведения о состоянии пациентки.

Что такое трансвагинальное УЗИ?

Фото 1

Если быть точнее, УЗИ трансвагинальным датчиком в медицинской практике обозначается термином УЗИ трансвагинально, эффективным оно может быть для оценки функционирования и состояния здоровья мочевого пузыря, шейки и полости матки. Но в силу того, что датчик находится в доступной близости и с другими внутренним органами брюшной полости, специалист может получить данные и о них.

Оценить состояние внутренних органов малого таза у женщины помогает датчик и ультразвук, считается, что такой метод превосходит по точности данных и эффективности любые другие виды ультразвукового исследования. Связывают это именно со способом введения датчика в полость влагалища, что сокращает расстояние между исследуемыми областями и аппаратом.

Показания

В качестве показаний к проведению трансвагинального УЗИ специалисты считают особые тревожные симптомы, что могут говорить о наличии того или иного патологического процесса. А датчик и полученная информация лишь подтверждают прогнозы и предположения специалиста.

Фото_2

Симптомами в качестве назначения такого УЗИ являются следующие признаки:

  • кровотечения или простые выделения крови вне периода менструации;
  • трудности с зачатием ребенка в течение полугода и больше;
  • боли в нижней области живота, что не относятся к периоду менструации;
  • менструации дольше недели и короче 3 суток;
  • при подозрении на внематочную беременность (не раньше, чем через 3 недели после задержки);
  • постоянный дискомфорт и боли во время полового акта.

Также УЗИ трансвагинально назначается всем женщинам с профилактическими намерениями один раз в полгода, чтобы предупреждать разные заболевания и патологические изменения во внутренних органах. Кроме того в медицине есть общепринятые заболевания, являющиеся показанием к трансвагинальному УЗИ органов малого таза:

  • эндометриоз;
  • кисты в яичниках или их разрывы;
  • маточная и внематочная беременность;
  • полипоз эндометрия;
  • маточная миома;
  • кровь, гной или другие признаки воспаления в маточных трубах;
  • хорионэпителиома;
  • опухоли;
  • полный или частичный пузырный занос;
  • аномалии, что приводят к разрывам внутренних органов;
  • рак яичников;
  • наличие жидкости в области малого таза или нижней полости живота.

Фото_7

Такую методику обследования применяют для оценки созревания фолликул, а если ввести контрастное вещество, можно получить точную информацию по поводу непроходимости труб матки и степень развития такой патологии. Благодаря таким данным можно предупредить или помочь в лечении женского бесплодия.

Подготовка

Прежде чем консультироваться со специалистом, как делают трансвагинальное УЗИ, нужно ознакомиться с тонкостями и правилами подготовки к такому обследованию. Первое, что нужно знать женщинам, как подготовиться к УЗИ, его назначают только тем, кто живет половой жизнью. То есть на вопрос, делают ли девственницам трансвагинальное УЗИ, любой врач ответит однозначно — нет. Для таких пациенток назначается трансабдоминальное УЗИ, когда датчик аппаратуры водят по животу.

Помешать в получении достоверной информации может метеоризм в животе или выраженное ожирение в области талии, в таком случае рекомендуется трансректальное УЗИ через прямую кишку. В целом все три вида обследования не предполагают особой подготовки. При такой процедуре пациенткам не рекомендуют наполнять мочевой пузырь, а перед началом нужно будет сходить в туалет.

Фото_3

Главное правило подготовки — устранение газов и метеоризма в животе, для этого за пару часов до процедуры советуют принять внутрь пакетик Смекты или около 5 капсул Эспумизана. При показаниях к проведению абдоминального УЗИ наоборот, пациенту необходимо наполнить мочевой пузырь, чтобы его увеличение привело к «выпячиванию» внутренних органов, исследуемых специалистом.

Ход процедуры

Только лечащий врач определяет точный срок, когда лучше делать трансвагинальное УЗИ, он же знает наверняка, что показывает такое исследование внутренних органов. Первое, что должен сказаться на консультации пациенткам врач — это то, что процедура совершенно безболезненная и безвредная. Перед началом процедуры женщина снимает одежду с нижней части тела.

Фото_4

Далее выполняется следующий комплекс мер:

  • На кушетку нужно лечь спиной, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны.
  • Датчик аппаратуры трансдюсер вводится внутрь только после того, как на него будет надет презерватив. Сверху обязательно специалист наносит специальный для УЗИ гель для рационального проведения ультразвука.
  • Визуально датчик похож на стержень, его длина составляет 12 см, а диаметр — не более 3 см. Также в нем предусмотрена скошенная рукоятка и канал для введения иглы, что применяют с целью проведения биопсии.
  • Вводится датчик на небольшое расстояние, никакого дискомфорта женщина не должна испытывать в этот момент. В ходе исследования датчик может слегка передвигаться, а любые неприятные ощущения нужно обговаривать со специалистом.

Если проводиться УЗИ гинекологическое, пациентке может потребоваться питьевая вода, чтобы наполнить мочевой пузырь и тем самым вывести полость матки в зону лучшей видимости. В таком случае чаще всего применяют абдоминальный датчик. Расшифровка и оценка данных после УЗИ предполагает сопоставление полученной информации с принятыми медициной нормами:

Менструальный цикл и УЗИ

Фото_6

Очень важным на консультации у специалиста является вопрос, на какой день цикла делать трансвагинальное УЗИ, чтобы УЗИ матки, придатков, яичников и других внутренних органов было максимально объективным. В медицинской практике давно установлена связь между менструацией и таким видом ультразвукового исследования, так как после овуляции внутренние органы и сам организм женщины претерпевает некие изменения.

Если предполагается УЗИ на ранних сроках беременности для утонения такого положения женщины, трансвагинальное исследование проводят не ранее, чем через 3 недели после зафиксированной задержки. Если же беременности нет, но она планируется, плановый осмотр проводят в самом начале цикла, после окончания менструации (5-7 или 8-12 день после начала менструации).

Фото_9

Фото_10 Фото_10

В случае проведения УЗИ для подтверждения или опровержения эндометриоза, самым оптимальным сроком считается вторая часть цикла. Если же специалисту требуется изучения степени созреваемости фолликул, трансвагинальное УЗИ могут проводить поэтапно на 8-10, далее на 15-16 и 22-24 день от начала менструации. При кровотечениях вне зависимости от цикла специалист может назначить исследование в любой день.

Есть ли вред и как часто можно делать?

Известно, что риски предполагает любая методика диагностики и лечения в медицинской практике. Например, трансвагинальное УЗИ может стать причиной занесения инфекции в полость влагалища, причем риски возрастают в случае надобности забора ткани на исследование. Признаком этому считается повышенная температура тела, при таких симптомах женщина обязательно должна обратиться к врачу.

Фото_5

Считается, что высокие частоты ультразвука опасны для организма человека. При этом трансвагинальное и другое ультразвуковое исследование предполагает частоту 2-10 МГц, что в сотню раз ниже опасных показателей облучения. Соответственно, исправный прибор не может стать причиной каких-либо нарушений в организме пациентки.

Многих женщин волнует, можно ли делать при месячных трансвагинальное УЗИ и как часто можно делать? В такой период полученные данные будут недостаточно точными из-за изменений в организме в период менструации. Для беременных женщин оптимальным количеством исследований в период вынашивания плода считается 6 процедур УЗИ. В остальном, методика является безопасной и может применяться по показаниям специалиста любое количество раз.

Цена

Факторами определения цены за одну процедуру являются престиж и уровень квалификации клиники и специалиста, его профессионализм и отклики от пациентов, а также модели и страна производитель используемого оборудования. Также предопределить цену может и участок, который требует исследования, а также показания врача.

Минимальная стоимость одного ультразвукового трансвагинального исследования составляет 500 рублей, а максимальная — около 14 000 рублей.

Причины и симптомы варикоза у женщин на ногах, лице, ягодицах

Варикоз – опасное заболевание, которому часто не уделяют должного внимания: люди думают, что этим недугом страдают многие (например, больше половины женщин пожилого возраста), и он часто воспринимается как нечто обычное. Для женщин нередко косметические дефекты, вызванные проблемами с венами, важнее возможных проблем со здоровьем.

Давайте узнаем, как можно понять, что вы в группе риска, заняться профилактикой, поймать заболевание на начальной стадии или хотя бы предотвратить тяжёлые последствия.

  • Симптомы заболевания
  • Причины варикоза у женщин

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.